徒手与机械心肺复苏颈动脉血流超声的初步研究(3)

http://www.100md.com 2017年3月15日 《中国当代医药》2017年第8期

     本研究進行徒手CPR时，终末5 min PSV平均值较初始5 min按压频率普遍减低，差异有统计学意义。复苏者疲劳不仅导致按压频率及深度不够充分[13]，而且使胸壁不能充分回弹，回心血量减少[14]。研究表明，CPR时，按压力度、频率、体型等多种因素也可能影响泵机制，按压力度越大，心排血量就越大，血压、血氧饱和度就越高[15]。本实验发现PSV及按压频率在终末5 min徒手按压时较初始5 min按压降低，可推测随着徒手按压时间延长心排血量会越来越少，血流动力学的改变导致冠脉灌注、心脏指数、心肌血流量及大脑灌注不足[16]。颈动脉超声可轻松获得按压过程中按压频率及颈动脉血流数据并可实时反馈，操作简单有效并不干扰复苏者操作，作为临床工作中的基本技术在复苏过程中有指导意义。

    同时本实验对机械复苏与徒手复苏PSV及按压频率进行比较，发现机械复苏初始5 min较徒手复苏初始5 min相比无统计学意义 ......